План-конспект

воспитательного мероприятия

Тема: « Н.И. Пирогов - основатель военно-полевой хирургии »

Дата проведения:

Участники: кадеты класса.

Форма проведения: беседа .

Цель: Продолжать формировать у кадет военно-профессиональную направленность, сознательного выбора воинской специальности военного врача на примере личности выдающегося основателя военно-полевой хирургии в России Николая Ивановича Пирогова .

Задачи :

Способствовать усилению патриотических качеств личности кадет через изучение истории Отечества;

Содействовать воспитанию положительных нравственных качеств кадет, уделив внимание активной жизненной позиции, воспитание милосердия у воспитанников;

Создание условий для анализа и синтеза ситуаций с опорой на личный жизненный опыт Н.И. Пирогова.

Образовательные технологии:

элементы ИКТ-технологии,

элементы воспитывающих ситуаций.

Методическое оснащение:

План-конспект.

Видеоролик «Н.И. Пирогов».

Презентация.

Ход мероприятия:

1. Вступление - 5 мин.

Доклад командира класса.

Проверка наличия личного состава.

Воспитатель: Товарищи кадеты посмотрите на экран и скажите, о каком великом человеке сегодня мы будем говорить! (ответы воспитанников). (слайд №1)

Сегодня мы с вами поговорим о великом, целеустремлённом человеке Николае Ивановиче Пирогове. Вы знаете кто он? Благодаря чему, этого человек заслужил право считаться великим? (ответы воспитанников)

Н.И. Пирогова можно считать основоположником военно-полевой хирургии в России, он много вложил личного труда для становления этой науки.

Основной этап 35 мин.

Воспитатель: Николай Пирогов сделал для отечественной медицины примерно - то же, что Александр Пушкин - для русского языка. Он создал сам ее воздух. Он привнес в хирургию научную ответственность и христианское сострадание. (слайд №2)

Воспитатель: Узнаем биографию Н.И. Пирогова.

Кадет. Знаменитый хирург был пионером в области применения наркоза при операциях. Ему принадлежит идея накладывать гипс при переломах, до этого врачи использовали деревянный лубок. В военную историю Пирогов вошел как основатель военно-полевой хирургии. А в качестве педагога Николай Иванович известен тем, что добился отмены телесных наказаний в российских школах (это произошло в 1864 году). Но и это еще не все! Самое оригинальное изобретение Пирогова - институт сестер милосердия.

Воспитатель: Как возник такой самородок? В результате сочетания каких факторов сформировался настолько разносторонний человек? (слайд №3)

Кадет. Будущий реформатор российской медицины родился 13 ноября 1810 года в семье военного чиновника Ивана Ивановича Пирогова. Понятие многодетная семья в те времена трактовали несколько иначе. В доме Пироговых появилось на свет 14 детей! Правда, младенческая смертность в то время была велика , поэтому выжили только шестеро. Николай был самым младшим из них. Пироговы жили зажиточно. Раннее детство Пирогова пришлось на эпоху патриотического подъема в стране.

Воспитатель: Товарищи кадеты, в каком году была война с Наполеоном (ответы воспитанников).

«Карикатуры на французов, в 1815-1817 годах расходившиеся по всем домам, я как теперь вижу, - вспоминал перед смертью Пирогов. - Я научился русской грамоте по карикатурам, изданным в виде карт в алфавитном порядке. Первая буква А представляла глухого мужика и бегущих от него в крайнем беспорядке французских солдат с подписью:

«Ась, право, глух, мусье, что мучить старика,

Коль надобно чего, спросите казака».

Его любимой детской забавой были игра в войну, а чуть позднее - игра в доктора Мухина (это был их семейный Эскулап), которая заключалась в том, что он укладывал нескольких домашних, между прочим, и кошку, переодетую дамой, обходил их с осмотром, писал рецепты и толковал, как и какие принимать лекарства. Наверное, домашние смеялись над этим представлением, обещали мальчику блестящую будущность. Что же, детские игры обещали мальчику блестящую будущность. Что же, детские игры дают добротный материал для предсказаний. Но все же кто бы мог догадаться, что из шутовски серьезного мальчика вырастет хирург, под руководством которого только за один год обороны Севастополя будет произведено более десяти тысяч операций? (слайд №4)

Кадет. Когда Коля подрос, его определили в частный пансион Кряжева - престижное столичное учебное заведение. Однако окончить полный курс будущий крестный отец русской хирургии не смог. Неожиданное несчастье поставило семью на грань разорения.

Знакомый отца профессор Мухин предложил оригинальный выход: поступать в Московский университет, не дожидаясь окончания школьного курса. Правда, Николаю было всего 14 лет, а в университет принимали только с 16. Пришлось подделать документы, приписав абитуриенту 2 недостающих года. Зато вступительные экзамены будущий корифей сдал на отлично.

Вскоре отец Николая умер. Мать с детьми была вынуждена продать дом и скитаться по съемным углам. У Андрея Филимоновича, дядя по отцу, Пироговы жили год. Совестились, потому что и сам дядюшка перебивался с трудом, допоздна сидел на работе и приносил домой кипы бумаг. Он водил иногда Николая в трактир – чай пить, а однажды увидев на Николае протертую до дыр, ветхую обувь, повздыхав, купил ему сапоги. Этот случай Н.И. Пирогов запомни надолго. (слайд №5)

Кадет. Мать и сестры Николая занимались рукоделием. Одна из сестер, радуясь крохотному жалованью, поступила надзирательницею в благотворительное детское заведение. За год подкопили деньжонок, кое-что продали и съехали от дядюшки. Сняли себе квартирку – и половину ее тотчас сдали внаем студентам. Николай слышал, как однажды о его семье сказали: «Нищенствуют». Они действительно были чрезвычайно стеснены в средствах. Когда вышел приказ о том, что в университет нельзя являться без мундира, то сестрам Пирогова пришлось сшить наскоро из старого фрака куртку с красным воротом. Чтобы не обнаружить несоблюдения формы, Николай сидел на лекциях в шинели, а из-под нее торчал наружу только красный ворот.

Страшная нужда, в которую попали родные, заставляли студента Пирогова прилагать титанические усилия, чтобы помочь семье выбиться из нищеты. Уже в 26 лет он стал профессором медицины. О его талантах врача ходили легенды (слайд №6)

Воспитатель: В те времена главным в работе хирурга была быстрота: поскольку операции проходили без обезболивания, требовалось закончить все в считанные минуты, иначе пациент мог умереть от болевого шока. Так вот Пирогов был одним из рекордсменов - ампутацию бедра или удаление камня из мочевого пузыря он производил за 1,5 - 3 минуты! Однако виртуоз прекрасно понимал, что отсутствие обезболивания тормозит развитие хирургии. В арсенале медиков был очень примитивный набор операций на конечностях и поверхности тела. Болезни, требующие серьезного хирургического вмешательства, относились к категории неизлечимых.

Умение сохранять хладнокровие в тот момент, когда человек корчится под твоим ножом, было обязательным для профессионального хирурга XIX века. У Пирогова так не получилось: чем больше он усваивал медицинских секретов, тем чувствительнее относился к чужой боли.
Сказывалось усвоенное в детстве благочестие, влияние богомольных родителей. Долгое время вера для врача была скорее привычкой, чем убеждением. В то время он был слишком увлечен наукой и к страданиям, по собственному признанию, был безжалостен. Но чем старше, тем набожней и милосерднее он становился. В «Записках старого врача», закончить которые Пирогову помешала смерть, он писал: «Наука не восполняет всецело жизни человека; проходит юношеский пыл и мужеская зрелость, наступает другая пора жизни, и с нею - потребность сосредоточиваться все более и более и углубляться в самого себя; тогда воспоминание о причиненном насилии другому живому существу начинает щемить невольно сердце» (слайд №7)

Пирогов затмил конкурентов, коренным образом преобразив хирургию. Когда в середине века из Америки дошла идея наркоза, Пирогов сначала исследовал действие эфира на себе. Американские врачи еще спорили из-за того, кому должен принадлежать приоритет открытия, а русский хирург уже разработал успокоительную маску и ввел ее в использование - даже в полевых условиях. Благодаря его энергии эта новинка - обезболивание - в кратчайшие сроки стала неотъемлемой частью медицины. Уже летом 1847 года Пирогов вошел в историю как первый врач, применивший эфирный наркоз на поле сражения. Во время полуторамесячной осады русской армией аула Салты он провел около сотни операций с эфирным наркозом. Причем большая часть из них были публичными: Пирогов хотел убедить других раненых, что не надо бояться боли при операции. Он оперировал и раненых казаков и горцев. Последние поначалу с недоверием относились к наркозу. Однако Пирогов заверял, что при вдыхании эфира правоверный переносится в рай, где блаженствует в обществе гурий. Наблюдая, как раненые не чувствуют боли при операциях, солдаты уверовали, что Пирогов может все. Были случаи, когда ему приносили тела с оторванными головами, надеясь, что всемогущий доктор сможет пришить их и вдохнуть жизнь.

Воспитатель: Товарищи кадеты, как вы думаете, помогло ли сострадание и милосердие к больным, Пирогову Н.И. сделать многие открытия в медицине (ответы воспитанников) .

Воспитатель: Способность к состраданию помогло совершить и другое открытие. Пирогов долго искал способ для лечения переломов. Во время Кавказской войны он пытался сращивать кости раненых, стягивая их крахмальными повязками. Он почти не отходил от прооперированных и проделал сотни километров пешком, сопровождая госпитальные телеги и следя за состоянием своих пациентов. Постоянная сосредоточенность на этой проблеме дала результат позднее. В Москве знакомый скульптор привел Пирогова в мастерскую, чтобы показать свои работы. Врач неожиданно пришел в неописуемый восторг… от гипсовых форм, которые скульпторы используют на промежуточном этапе - в них заливают будущий бюст. Так гипс из мансард художников попал в больницы и стал использоваться при лечении переломов .

Попечитель Одесского (1856-1858) и Киевского (1858-1861) учебных округов. В 1862-1866 годах руководил учебой посланных за границу (Гейдельберг) молодых русских ученых. С 1866 года жил в своем имении в с. Вишня Винницкой губернии, откуда как консультант по военной медицине и хирургии выезжал на театр военных действий во время Франко-прусской (1870-1871) и Русско-турецкой (1877-1878) войн.

В 1877 году участвовал в Севастопольской обороне.

Воспитатель: «Война - это травматическая эпидемия…» - так начинаются хрестоматийные пироговские «Начала общей военно-полевой хирургии». Во время эпидемий (а война с медицинской точки зрения ничем не отличается от чумы или холеры) от врача требуется не только знание лекарств, но и серьезные административные таланты.

В то время многие военачальники относились к раненым примерно так же, как к убитым: выбыл из строя - человека нет. Особенно страшным это равнодушие было при обороне Севастополя в 1855-1856 годах. Город принял на себя удар, предназначенный для всей России, на него обрушилась вся мощь работавшей на эту войну промышленности Европы. За одну Светлую седмицу 1855 года по Севастополю было произведено около полумиллиона выстрелов из тяжелых пушек. Хорошо, если обычных полковых докторов во время сражений хватало на несколько воинов - а помощь требовалась тысячам. Раненым приходилось большей частью самим выбираться с поля боя. Доктора кидались помогать первым попавшимся - чаще всего тем, кто громче стонал, - и теряли драгоценное время на тех, кого спасти было невозможно. Госпиталей, соразмерных масштабам операций, не предусматривалось. Покалеченные герои после битвы нередко лежали прямо на земле, а если случался ливень, просто тонули в грязи и умирали почти поголовно.

Воспитатель: Товарищи кадеты, как вы думаете, необходимо ли военнослужащим соблюдать гигиену в полевых условиях и почему? (ответы воспитанников) .

О гигиене никто не задумывался. При перевязках нередко использовали бинты, снятые с умерших.

Пирогов произвел революцию в военно-полевой медицине. Он ввел сортировку пациентов. Во время сражений наиболее опытный врач стал производить первоначальный осмотр поступающих раненых. Тех, кому помощь требовалась немедленно, оперировали или перевязывали тут же, а безнадежных и тех, кто мог подождать, относили в два разных госпиталя. В то время еще не было известно о причинах нагноения ран, но Пирогов то ли интуитивно чувствовал, то ли по опыту понимал необходимость строгих гигиенических правил. Он требовал их соблюдения, не обращая внимания на усмешки полковых фельдшеров. Одно это спасло десятки тысяч - от заражений и от гангрены. Тяжелобольных стали отделять от выздоравливающих, а госпитальные помещения обрабатывали ждановской (дезинфицирующей) жидкостью.

Под Севастополем у анго-французов было намного более совершенное оружие, чем у русских (например, штуцерные ружья), но зато врачи противника еще не использовали хлороформ и гипс. До Севастополя руки-ноги солдатам отрезали при малейшем ранении, Пирогов же установил сберегательный принцип хирургии, стараясь по возможности обходиться без ампутаций, чтобы кормильцы не возвращались с войны инвалидами.
Воспитатель: Товарищи кадеты, как вы думаете, необходимо ли было на войне создавать женскую общину сестер милосердия и для чего? (ответы воспитанников) .

С участием Пирогова была создана Крестовоздвиженская община сестер милосердия. До этого считалось, что на войне женщины могут быть только обузой. Но прибывшие в Севастополь сестры с крестами на одеждах исполнили даже больше, чем ожидалось. Пирогов был главным организатором и вдохновителем их деятельности. Один вид спокойных, опрятно одетых женщин посреди ужаса и грязи войны был утешителен для гибнущих солдат и матросов. Сестры перевязывали раненых на голых высотах, стоя на коленях в лужах. В дни штурмов сутками помогали хирургам в операционных, где полы были «на полвершка пропитаны кровью», а после сопровождали транспорты с ранеными. По словам Пирогова, они «перевернули госпитали вверх дном» (до этого больше похожие на огромные морги), поили, кормили раненых и больных, мыли полы, резали, катали бинты, переменяли постели. Кроме того, положение сестер вне армейской иерархии позволило им успешно противостоять злоупотреблениям военной администрации.

Воспитатель: Товарищи кадеты, нужны ли военному врачу командно- административные знания? (ответы воспитанников) .

Пирогов на своем примере показал, что военный врач не должен ограничиваться раздачей порошков и ампутацией конечностей. Он сам искал по складам одеяла для раненых, выбивал дрова для госпиталей, проверял аптекарские отчеты и запечатывал котлы с супом, чтобы из них по пути к бойцам интенданты не воровали кур. И он же настойчиво требовал от самих военачальников особого попечения о раненых. Один из бездарных полководцев даже жаловался: дескать, Пирогов думает, что он здесь главнокомандующий.

Кадет. Ледяная анатомия.

В жизни Пирогова не было случайных озарений. Все его достижения - результат последовательного труда. Еще одно нововведение - статистика. Он проводил фантастическое количество операций. Историю каждой болезни подробно и последовательно записывал, что позволяло ему самому и другим врачам постоянно искать новые методы лечения и проверять результаты. Он открыто сообщал и о собственных ошибках, приведших к смертельному исходу. Эта честность спасла множество жизней, потому что предостерегала от ошибки других врачей.

Его исследования всегда требовали решительности и мужества. Одним из главных даров, оставленных им всем врачам, стал полный анатомический атлас, составленный в результате многолетней работы с замороженными трупами. Благодаря ему человеческое тело стало для врачей как бы прозрачным. Все предыдущие атласы грешили большой неточностью - при обычном вскрытии анатомическая картина по разным причинам сильно деформируется, заморозка же позволяет сохранять ее неповрежденной .
Воспитатель: Какой вклад Пирогов Н.И. внёс в образование в России? (ответы воспитанников) .

Осенью 1859 года в Киеве Николай Иванович открыл первую воскресную школу. О своем начинании доложил Александру II. При этом Пирогов высказал модную сегодня мысль, что образование должно выполнять роль социальных лифтов, чтобы люди талантливые вне зависимости от социального происхождения, национальности и материального положения имели возможность получать высшее образование. Александр в негодовании разорвал письмо академика и произнес: «Этот лекарь хочет открыть в России университетов больше, чем кабаков !» Вскоре Пирогов был уволен с государственной службы.

В расцвете своих жизненных сил и таланта гениальный ученый вынужден был ограничиться частной практикой. Врач уединился в своем имении «Вишня» неподалеку от Винницы. Лечиться к Пирогову стекались со всей России тысячами. Сам он, будучи к этому времени почетным членом пяти Академий наук, часто выезжал в Европу с лекциями.

Лишь в 1877 году, когда грянула Русско-турецкая война, Александр II вспомнил о Пирогове и попросил его заняться организацией медицинской службы на фронте. Николаю Ивановичу тогда исполнилось 67 лет.

Он ушел из жизни четырьмя годами позже. Диагноз «рак верхнего неба» Пирогов себе поставил сам. А потом с интересом наблюдал, как светила медицины безуспешно пытались определить болезнь... Это был его последний практический урок для учеников. О том, что учитель все знал о своей неизлечимой болезни, они узнали только из его предсмертной записки.

Должность попечителя учебных округов обычно давали как почетную пенсию, но Пирогов и ее использовал, как уже опытный боец-администратор, понимая, что правильным воспитанием можно куда больше сделать для людей, чем скальпелем. Он до конца жизни хотя бы один день в неделю принимал бесплатно больных на дому - в частной практике его хирургическое искусство достигло своей вершины. «Все должны сначала научиться быть людьми», - часто повторяет он. Настаивает: «Дайте выработаться и развиться внутреннему человеку! Дайте ему время и средства подчинить себе наружного, и у вас будут и негоцианты, и солдаты, и моряки, и юристы, а главное - у вас будут люди и граждане». Он добивался всеобщего начального образования. Искал благотворителей для студентов и открывал воскресные школы. В гроб Николай Пирогов был положен в черном мундире тайного советника педагогического департамента.

В этом мундире он лежит и сейчас. Незадолго до смерти Пирогов получил книгу своего ученика Д. Выводцева, который описал, как забальзамировал внезапно умершего китайского посла. Пирогов с одобрением отозвался о книге. Когда он умер, вдова Александра Антоновна обратилась к Выводцеву с просьбой повторить этот опыт.

В доме под Винницей, где жил перед смертью ученый, музей его имени. Над склепом, где в особом гермосаркофаге под стеклом лежит тело великого хирурга, построен храм, освященный в честь святителя Николая Мирликийского.

Просмотр видеоролика «Н.И. Пирогов».

В настоящее время доктора во всём мире применяют методы лечения открытые Пироговым Н.И.

Воспитатель. Товарищи кадеты перечислите достижения Николая Ивановича Пирогова в медицине (ответы воспитанников)

Открыл новую эру в оперативной хирургии: написал труд на тему хирургической анатомии артериальных стволов и фасций;

Первым в России использовал метод эфирного наркоза;

Первым в мире для фиксации переломов применил недвижимую крахмальную повязку Сетена;

Во времена Крымской войны изобрел гипсовые повязки;

Внедрил в медицинскую практику эндотрахеальный наркоз;

Основал Крестовоздвиженскую общину сестер милосердия, лично занимался их обучением;

Первым указал на необходимость проведения сортировки раненных;

Изучил особенности скульптурной анатомии, исследуя обычное положение внутренних органов на замороженных трупах, при этом работая через оледеневшие ткани долотом и молотком;

Использовал искусственный сустав для удлинения укороченной конечности.

Воспитатель. Товарищи кадеты, где и в каких учебных заведениях учат военных докторов для ВС РФ? Какими качествами должен обладать военный доктор? (ответы воспитанников) (слайд №12)

3. Заключение – 5 мин.

Спустя годы, в Москве, на Девичьем поле, ему был поставлен памятник, который был создан скульптором Владимиром Иосифовичем Шервудом. Из уважения к памяти выдающегося хирурга он даже отказался от гонорара. 3 августа 1897 года состоялось торжественное открытие памятника великому врачу и почетному гражданину столицы Николаю Ивановичу Пирогову. Он сделал хирургию наукой, открыл в ней новую эру. Вся отечественная медицина выросла из наследия этого человека, а все знаменитые врачи считают его своим учителем.

Воспитатель класса:

Согласовано, руководитель МО

воспитателей учебного курса классов:

Пирогов Николай Иванович (1810--1881), врач, основоположник военно-полевой хирургии.

Родился 25 ноября 1810 г. в Москве. Выходец из большой семьи мелкопоместного дворянина, Пирогов вряд ли получил бы образование, если бы не знакомый родителей: известный московский врач, профессор Московского университета Е. Мухин заметил способности мальчика и стал заниматься с ним. Пирогов оправдал надежды: уже в 14 лет он, прибавив себе два года, поступил на медицинский факультет Московского университета, а необходимость подрабатывать прозектором в анатомическом театре привела к выбору хирургии в качестве специальности. По окончании университета (1826 г.) Пирогов отправился в Юрьевский (ныне Тартуский) университет. Здесь он работает в хирургической клинике, и пять лет спустя защищает докторскую диссертацию.

В 26 лет становится профессором хирургии. В 1833 г. Пирогов уехал в Германию, где совершенствовал свои навыки в Берлинской и Геттингёнской клиниках. Вернувшись, он издал свои знаменитые «Анналы хирургической клиники» и классический труд «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций». В 1840 г. Пирогов назначается на должность профессора Медико-хирургической академии в Петербурге. В 1843-- 1848 гг. вышел в свет его «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела». Пирогов впервые испытал действие наркоза (эфира) при операциях раненых в военно-полевых условиях на Кавказе, изучал патанатомию холеры.

Во время Крымской войны 1853-- 1856 гг. он участвовал в организации военно-полевой медицинской службы, впервые в истории применил гипсовую повязку при лечении травматических переломов, ввёл институт сестёр милосердия. На основе собственного опыта Николай Иванович написал «Начала общей военно-полевой хирургии» (1865--1866 гг.). В 1856 г. Пирогов оставил службу в Медико-хирургической академии. Его назначили попечителем Одесского учебного округа, затем Киевского. Просветительская деятельность учёного продолжалась вплоть до марта 1861 г., когда он был отправлен в отставку за вольнодумство и попытки изменить систему школьного образования.

"Классические труды Пирогова до сих пор привлекают внимание современных военно-полевых хирургов своим богатством идей, своими мыслями, точным описанием болезненных форм и исключительным организационным талантом".

Н.Н. Бурденко

Н.И. Пирогов – не только хирург общей практики, но и основоположник военно-полевой хирургии, а также организации и тактики медицинской службы как научной дисциплины, принимавшей участие в войнах.

Во время Крымской войны (1853-1856) Пирогов максимально приблизил военно-полевые госпиталя к линии фронта. Ему было нелегко наблюдать страдания раненых – он знал, как можно было им помочь, но не всегда мог это сделать. И всё же тысячи раненых были спасены благодаря умелым рукам Пирогова.

В это же время он впервые привлек женщин к уходу за ранеными и стал создателем и руководителем Крестовоздвиженской общины сестёр попечения о раненых и больных.

Чуть позже Пирогов ввёл в практику понятие "война – травматическая эпидемия" и придал важнейшее значение правильной организации помощи раненым – он ввел понятие медицинской сортировки по наличию:

Дыхательных расстройств

Кровотечения.

Срочности оказания первой помощи.

Эвакуации и госпитализации.

Дальнейшим этапом его работы в этот период является классификация хирургических операций на экстренные и отсроченные, хирургическая обработка раны (расширение входного и выходного отверстия огнестрельных ран для выхода гноя и скопившейся крови), а также оказание первой помощи по неотложным состояниям.

Большая роль принадлежит Пирогову в распространении наркоза в России. В 1847 году он выступает в Академии наук с докладом об операциях под эфирным наркозом, и в этом же году во время Кавказской войны при осаде укрепленного аула Салты первым в мире применил эфирный наркоз в военно-полевых условиях. За это время им было выполнено около ста успешных операций. Вот что говорит сам Николай Иванович:"Отныне эфирный прибор будет составлять, также, как и хирургический нож, необходимую принадлежность каждого врача во время его действий на бранном поле".

Далее он предлагает так называемое "сберегательное лечение". Если раньше при повреждении целостности кости ампутировали конечность, то Пирогов применяет резекцию и иссечение сустава.

Итогом его работы по этим вопросам явилось опубликование в 1877 году руководства "Начала общей военно-полевой хирургии".

Приложение

Основные вехи жизни Н.И. Пирогова

“…Я… имею некоторое право на благодарность России, если не теперь, то, может быть, когда-нибудь после, когда мои кости будут гнить в земле, найдутся беспристрастные люди, которые, разглядев мои труды, поймут, что я трудился не без цели и не без внутреннего достоинства”.

Н.И. Пирогов

• 1828 Окончание медицинского факультета Московского университета.
• 1832 Защита диссертации на тему “Является ли перевязка брюшной аорты при аневризме паховой области легко выполнимым и безопасным вмешательством”.
• 1836 – 1840 Профессор теоретической и практической хирургии Дерптского университета.
• 1837 “Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций”.
• 1841 – 1856 Профессор госпитальной хирургической клиники, патологической и хирургической анатомии и руководитель Института практической анатомии Петербургской Медико-хирургической Академии”.
• 1843 – 1844 “Полный курс прикладной анатомии человеческого тела”.
• 1846 Создание Анатомического института.
• 1847 Применение [впервые в мире] наркоза в военно-полевой хирургии.
• 1849 Выполнение ценных исследований патологической анатомии холеры.
• 1850 “Анатомические изображения наружного вида и положения органов, заключающихся в трех главных полостях человеческого тела”.
• 1852 – 1859 “Топографическая анатомия, иллюстрированная распилами через замороженные человеческие трупы”.
• 1854 Наложение [впервые] гипсовой повязки в полевых условиях.
• 1865 – 1866 “Начала общей военно-полевой хирургии”.

Каждый раз, попадая в больницу, особенно для совершения хирургического вмешательства, невольно задумываешься над тем, каким образом человечество дошло до такой науки. Знаменитых хирургов знают все. Пирогов Николай Иванович - один из самых знаменитых врачей - анатом, основатель анестезии, член Санкт-Петербургской академии наук.

Детство

Будущий доктор появился на свет 13 ноября 1810 года в Москве. Семья Пирогова выглядела следующим образом: отец Иван Иванович был казначеем. Дед Иван Михеич - военным, происходил из крестьянского рода. Мать Елизавета Ивановна из купеческого рода. У младшего Николая было 5 братьев и сестер. Всего у родителей было 14 детей, но многие умерли очень рано.

Недолго учился в пансионе, но из-за финансовых проблем вынужден был продолжить обучение в домашних условиях. Очень позитивное влияние произвел друг семьи, врач-профессор Е. Мухин.

Университет

Краткая биография Пирогова Николая Ивановича как врача начинается с того, что в четырнадцать лет он был зачислен в Московский институт на медицинский факультет. Научная база была скудной, и за время обучения будущий врач не сделал ни одной операции. Но учитывая энтузиазм подростка, мало кто из преподавателей и однокурсников сомневался, что Пирогов - хирург. С течением времени желание врачевать только усилилось. Для будущего доктора лечение людей стало смыслом всей его жизни.

Дальнейшая деятельность

В 1828 году институт был успешно закончен. Восемнадцатилетний лекарь отправился за границу для дальнейшего обучения и получения профессорского звания. Всего через восемь лет он получил желаемое и стал во главе хирургического отделения университета эстонского города Дерпт (настоящее название - Тарту).

Еще студентом молва о нем пошла далеко за пределами учебного заведения.

В 1833 отбыл в Берлин, где был поражен несовременностью местной хирургии. Однако был приятно впечатлен навыками и техникой немецких коллег.

В 1841 Пирогов возвращается в Россию и поступает на работу в хирургическую академию Санкт-Петербурга.

За пятнадцать лет своей работы врач стал очень популярен среди всех слоев общества. Ученые ценили в нем глубокие знания и целеустремленность. Бедные слои населения помнят Николая Ивановича как бескорыстного лекаря. Люди знали, что Пирогов - хирург, который мог лечить бесплатно, и даже помогать материально наиболее нуждающимся.

Военная врачебная практика

Краткая биография Пирогова Николая Ивановича может рассказать об участии во многих столкновениях и военных конфликтах:

- (1854-1855 г.).

Франко-прусская война (1870 г., в составе корпуса Красного Креста).

Русско-турецкая война (1877 г.)

Научная деятельность

Пирогов - медицина! Имя доктора и наука навсегда слились воедино.

Мир увидел труды ученого, положенные в основу оперативной помощи раненым на поле боя. «Отец русской хирургии» - кратко описать невозможно, настолько обширна проводимая им деятельность.

Учения о травмах, нанесенных различным оружием, в том числе огнестрельным, их очистке и дезинфицировании, реакции тела, ранениях, осложнениях, кровотечениях, сильных повреждениях, придании неподвижности конечности - лишь малая часть того, что оставил наследникам великий врач. Его тексты и сегодня используются при обучении студентов многих дисциплин.

Атлас Пирогова «Топографическая анатомия» получил мировую известность.

Шестнадцатое октября 1846 года - знаменательная дата в истории. Впервые для человечества была проведена операция с использованием полного Усыпляющим веществом выступил эфир.

Краткая биография Пирогова Николая Ивановича не может не упомянуть, что именно врач дал научное обоснование и впервые успешно применил наркоз. Проблема невозможности расслабления мышц и наличия рефлексов при операции отныне была решена.

Как любое нововведение, эфир был испытан на животных - собаках и телятах. После чего на помощниках. И только после успешных испытаний наркоз начал использоваться и при плановых операциях, и при спасении раненых фактически на поле боя.

Был успешно испытан еще один вид усыпления - хлороформ. За несколько лет количество операций вплотную приблизилось к тысяче хирургических вмешательств.

От внутривенного использования эфира пришлось отказаться. Нередки были смертельные случаи. Только в начале двадцатого века врачи Кравков и Федоров смогли решить эту проблему при исследовании нового средства - «Гедонал». Этот метод наркоза до сих пор нередко называется «русским».

Наиболее популярным все же оставалось вдыхание паров усыпляющего вещества.

Ученый без устали обучал врачей во всех посещаемых им уголках страны. Проводил операции прямо перед пациентами, для того чтобы те своими глазами убедились в безопасности этого вмешательства.

Написанные им статьи были переведены на основные европейские языки - немецкий, французский, итальянский, английский - и опубликованы в передовых печатных изданиях.

На заре открытий врачи приезжали даже из Америки, для того чтобы обучиться новейшему методу.

Сортировка и лечение

Краткая биография Пирогова Николая Ивановича содержит сведения о проведении исследований и изобретении аппарата, существенно улучшающего ингаляционные возможности.

Великий врач также перешел от несовершенных крахмальных повязок к наложению гипса в 1852 году.

По настоянию Пирогова, в военных лечебных учреждениях появились женщины-медсестры. Благодарю врачу обучение данного вида медицинского персонала получил мощное развитие.

Благодаря влиянию Николая Ивановича была внедрена сортировка раненых. Всего было пять категорий - от безнадежных до тех, кому была нужна минимальная помощь.

Благодаря такому простому подходу скорость транспортировки в другие лечебные учреждения выросла многократно. Что давало шанс не только на жизнь, но и на полнейшее выздоровление.

Ранее при поступлении нескольких сотен человек одновременно в приемных царил хаос, помощь предоставлялась слишком медленно.

В девятнадцатом веке еще не было сформировавшейся науки про витамины. Пирогов был твердо уверен, что морковь и рыбий жир помогает в ускорении выздоровления. Миру представлен термин «лечебное питание». Своим больным доктор прописывал «прогулки на свежем воздухе». Немалое внимание уделял гигиене.

Также в активе Пирогова множество пластических операций, установка протезов. Успешно применил остеопластику.

Семья

Доктор был женат дважды. Первая жена, Екатерина Березина, рано покинула наш мир - всего в двадцать четыре года.

Увидели мир дети Пирогова Николая Ивановича - Николай и Владимир.

Вторая жена - баронесса Александра фон Бистром.

Память

Не стало Николая Ивановича 23 ноября 1881 года в его имении возле Винницы. Тело забальзамировали (также открытие Пирогова) и поместили в стеклянный саркофаг. В настоящее время отдать дань памяти ученому можно в цокольном этаже местного православного храма.

В можно увидеть личные вещи врача, рукописи и предсмертную записку с диагнозом.

Благодарные потомки увековечили память гения в многочисленных съездах, чтениях, названных в честь Николая Ивановича. Во многих городах разных стран открыты памятники и бюсты. Имя хирурга носят институты и университеты, больницы и госпитали, станции переливания крови, улицы, хирургический центр им. Н.И. Пирогова, набережная и даже астероид.

В 1947 был снят художественный фильм «Пирогов».

Болгария свою память выразила печатью почтовой марки в 1977 году с названием «100 лет с прибытия академика».

Россия не является родиной военно-полевой хирургии – достаточно вспомнить ambulance volante Доминика Ларрея (см. с. 289), основоположника французской военно-полевой хирургии, и его труд «Мемуары о военно-полевой хирургии и военных кампаниях» (1812-1817). Однако никто не сделал так много для становления этой науки, как Н. И. Пирогов – основоположник военно-полевой хирургии в России.

В научно-практической деятельности Н. И. Пирогова многое было совершено впервые: от создания целых наук (топографическая анатомия и военно-полевая хирургия), первой операции под ректальным наркозом (1847) до первой гипсовой повязки в полевых условиях (1854) и первой идеи о костной пластике (1854).

В Севастополе во время Крымской войны 1853-1856 гг., когда раненые поступали на перевязочный пункт сотнями, он впервые обосновал и осуществил на практике сортировку раненых на четыре группы. Первую составляли безнадежно больные и смертельно раненные. Они поручались заботам сестер милосердия и священника. Ко второй категории относились тяжело раненные, требующие срочной операции, которая производилась прямо на перевязочном пункте в Доме Дворянского собрания. Иногда оперировали одновременно на трех столах, по 80-100 больных в сутки. В третью труппу определялись раненые средней тяжести, которых можно было оперировать на следующий день. Четвертую группу составляли легко раненные. После оказания необходимой помощи они отправлялись обратно в часть.

Послеоперационные больные впервые были разделены на две группы: чистые и гнойные. Больные второй группы помещались в специальных гангренозных отделениях – «memento mori» (лат. – помни о смерти), как называл их Пирогов.

Оценивая войну как «травматическую эпидемию», Н. И. Пирогов был убежден, что «не медицина, а администрация играет главную роль в деле помощи раненым и больным на театре войны». И он со всей страстью боролся с «тупоумием официального медицинского персонала», «ненасытным хищничеством госпитальной администрации» и всеми силами пытался наладить четкую организацию медицинской помощи раненым, что в условиях царизма можно было делать только за счет энтузиазма одержимых. Такими были сестры милосердия.

С именем Н. И. Пирогова связано первое в мире привлечение женщин к уходу за ранеными на театре военных действии. Специально для этих целей в Петербурге в 1854 г. была основана «Крестовоздвиженская община сестер попечения о раненых и больных воинах».

Н. И. Пирогов с отрядом врачей выехал в Крым в октябре 1854 г. Вслед за ним был отправлен первый отряд из 28 сестер милосердия. В Севастополе Н. И. Пирогов, сразу же разделил их на три группы: сестры перевязывающие, которые помогали врачам во время операций и при, перевязках; сестры-аптекарши, которые приготовляли, хранили, распределяли и раздавали лекарства, и сестры-хозяйки, которые следили за чистотой и сменой белья, содержанием больных и хозяйственными службами. Позднее появился четвертый, особый транспортный отряд сестер, которые сопровождали раненых при дальних перевозках. Многие сестры умерли от тифозной горячки, некоторые были ранены или контужены. Но все они, «перенося безропотно все труды и опасности и бескорыстно жертвуя собою для достижения предпринятой цели служили на пользу раненых и больных».

Особенно высоко Н. И. Пирогов ценил Екатерину Михайловну Бакунину (1812-1894) - «идеальный тип сестры милосердия», которая наравне с хирургами работала в операционной и последней покидала госпиталь при эвакуации раненых, находясь на посту и днем и ночью.

«Горжусь тем, что руководил их благословенной деятельностью», – писал Н. И. Пирогов в 1855 г.

От сестер милосердия Крестовоздвиженской общины ведет сзою историю Российское общество Красного Креста, которое было создано в Петербурге в 1867 г. (первоначальное название «Российское общество попечения о раненых и больных воинах»). В наши дни Союз обществ Красного Креста и Красного Полумесяца играет важную роль в развитии отечественного здравоохранения и деятельности Международного Красного Креста, основанного А. Дюнаном (Dunant, Henry, 1828-1910) (Швейцария) в 1864 г. (см. с. 341).

Через год после Крымской войны Н. И. Пирогов был вынужден оставить службу в академии и отошел от преподавания хирургии и анатомии (ему было тогда 46 лет).

А. А. Герцен назвал отставку Н. И. Пирогов а «одним из мерзейших дел Александра, увольняющего человека, которым Россия гордится» («Колокол», 1862, № 188).

«Я имею некоторое право на благодарность России, если не теперь, то, быть может, когда-нибудь позже, когда мои кости будут гнить в земле, найдутся беспристрастные люди, которые, разглядев мои труды, поймут, что я трудился не без цели и не без внутреннего достоинства», – писал тогда Николай Иванович.

Возлагая большие надежды на улучшение народного образования, он принял пост попечителя Одесского, а с 1858 г. – Киевского учебного округа, но через несколько лет опять был вынужден выйти в отставку. В 1866 г. он окончательно поселился в селе Вишня неподалеку от г. Винница (ныне Музей-усадьба Н. И. Пирогова, рис. 147).

Николай Иванович постоянно оказывал медицинскую помощь местному населению и многочисленным больным, которые шли к нему в село Вишня из разных городов и деревень России. Для приема посетителей он устроил небольшую больницу, где почти ежедневно оперировал и делал перевязки.

Для приготовления лекарств на территории усадьбы был выстроен небольшой одноэтажный домик – аптека. Он сам занимался выращиванием растений, необходимых для приготовления лекарств. Многие лекарства отпускались бесплатно: pro pauper (лат. – для бедного)-значилось на рецепте.

Как и всегда, Н. И. Пирогов придавал большое значение гигиеническим мероприятиям и распространению гигиенических знаний, среди населения. «Я верю в гигиену, – утверждал он. – Вот где заключается истинный прогресс нашей науки. Будущее принадлежит медицине предохранительной. Эта наука, идя рука об руку с государственною, принесет несомненную пользу человечеству». Он видел тесную связь между ликвидацией болезней и борьбой с голодом, нищетой и невежеством.

В своем имении в селе Вишня Н. И. Пирогов прожил почти 15 лет. Он много работал и редко выезжал (в 1870 г. – на театр франко-прусской войны и в 1877-1878 гг. – на Балканский фронт). Результатом этих поездок явились его работа «Отчет о посещении военно-санитарных учреждений в Германии, Лотарингии и. Эльзасе в 1870 году» и труд по военно-полевой хирургии «Военно-врачебное дело и частная помощь на театре войны в Болгарии и в тылу действующей армии в 1877-1878 гг.». В этих работах, а также в своем капитальном труде «Начала общей военно-полевой хирургии, взятые из наблюдений военно-госпитальной практики и воспоминаний о Крымской войне и Кавказской экспедиции» (1865-1866) Н. И. Пирогов заложил основы организационных тактических и методических принципов военной медицины.

Последней работой Н. И. Пирогова был незаконченный «Дневник старого врача».